LISTA INDICACIONES

EN EUROPA Y CHINA
DE LA MEDICINA HIPERBÁRICA

Indicaciones
Aprobadas por la
Asociación Médica China

La entidad en China que aprueba las indicaciones para el tratamiento con oxígeno hiperbárico (TOHB) es la Asociación Médica China (Chinese Medical Association o CMA, por sus siglas en inglés). La CMA es responsable de organizar una rama de medicina de oxígeno hiperbárico, y es la institución encargada del desarrollo de la ciencia y la tecnología médicas en China. Esta rama de la CMA ha estado activa en la estandarización de la práctica de HBOT a través de conferencias académicas anuales y otras plataformas de intercambio académico.

El artículo HYPERBARIC OXYGEN THERAPY IN CHINA detalla las indicaciones aprobadas en China para la terapia con oxígeno hiperbárico establecidas en 2004. A partir de el 2013, el tratamiento, en China, se usa de manera más amplia abarcando muchos mas padecimientos. En 2004, China tenía 12 condiciones de emergencia y 48 condiciones que no son de emergencia las cuales incluyen:

Las 12 Indicaciones de Emergencia
(usando presiones mayores 1.9 a 2.0 ATA o atmósferas absolutas de presión)

  1. Intoxicación aguda por monóxido de carbono y otros envenenamientos por gases nocivos.
  2. Gangrena gaseosa, tétanos y otras infecciones por bacterias anaeróbicas.
  3. Enfermedad de descompresión.
  4. Síndrome de embolia aérea.
  5. Después de una reanimación cardiopulmonar (CPR) por riesgos de disfunción cerebral aguda.
  6. Ayuda en el tratamiento del shock.
  7. Edema cerebral.
  8. Edema pulmonar (excepto edema pulmonar cardíaco).
  9. Síndrome de aplastamiento.
  10. Suministro de sangre después de la reimplantación de extremidades (dedos de manos y pies) y trasplantes de piel.
  11. Intoxicación por drogas y productos químicos.
  12. Encefalopatía anóxica isquémica aguda.

Las 48 Indicaciones que NO son de Emergencia
(usando presiones de 1.9-2.0 ATA / atmósferas absolutas de presión)

  1. Arritmias rápidas
  2. Asma bronquial
  3. Cefalea angioneurótica
  4. Cirugía de tumores intracraneales benignos
  5. Cirugía plástica
  6. Colitis ulcerativa
  7. Congelaciones
  8. Daño por radiación
  9. Diabetes y pie diabético
  10. Encefalitis viral
  11. Enfermedad cerebrovascular isquémica
  12. Enfermedad coronaria aterosclerótica
  13. Enfermedad periodontal
  14. Enfermedades vasculares periféricas y vasculitis
  15. Esclerosis múltiple
  16. Estado vegetativo
  17. Fracturas de lenta curación
  18. Hepatitis infecciosa
  19. Inflamación retiniana central serosa
  20. Injertos de piel
  21. Intoxicación por monóxido de carbono o encefalopatía tóxica
  22. Lesiones deportivas
  23. Lesión de la médula espinal
  24. Lesión de nervios periféricos
  25. Lesión del nervio ótico
  26. Miocarditis
  27. Osteomielitis
  28. Osteonecrosis aséptica
  29. Parálisis cerebral
  30. Parálisis facial
  31. Pitiriasis rosada
  32. Psoriasis
  33. Púrpura
  34. Quemaduras
  35. Recuperación de hemorragia cerebral
  36. Retrasos en el desarrollo fetal
  37. Sordera súbita
  38. Síndrome de distrés respiratorio agudo
  39. Síndrome de fatiga
  40. Síndrome de Guillain-Barré agudo
  41. Síndrome de insuficiencia de adaptación a la altitud
  42. Traumatismo craneoencefálico
  43. Tumores malignos (en combinación con radioterapia o quimioterapia)
  44. Vértigo
  45. Íleo paralítico
  46. Úlcera oral recurrente
  47. Úlcera péptica
  48. Úlceras crónicas de la piel

Indicaciones
Aprobadas por la
European Underwater and Baromedical Society (EUBS) y la European Committee of Hyperbaric Medicine (ECHM)

La Sociedad Europea Submarina y Baromédica o European Underwater Baromedical Society (EUBS por sus siglas en inglés) y el Comité Europeo de Medicina Hiperbarica (ECHM por sus siglas en ingles) respalda el uso de la oxigenoterapia hiperbárica para tratar una variedad de condiciones médicas. Sin embargo no ha sido modificado desde el 2016. Hoy en dia hay mas estudios de diversas indicaciones relativas.

Entre las afecciones aceptadas para el tratamiento hiperbárico se incluyen 3 recomendaciones donde indican muy recomendado, recomendado y como uso opcional, las listamos enseguida:

 

Indicaciones EUBS y ECHM
(usando presiones mayores a 1.9 a 2.0 ATA o atmósferas absolutas de presión)

Indicaciones Tipo 1 
Fuertemente Recomendado
son de importancia crítica para el resultado del paciente:

  • Envenenamiento por Monóxido de Carbono
  • Fracturas abiertas con daños por aplastamiento
  • Prevención de la Osteorradionecrosis tras extracción dental
  • Osteorradionecrosis mandibular
  • Radionecrosis de tejidos blandos (cistitis, proctitis)
  • Enfermedad Descompresiva
  • Embolismo Gaseoso
  • Infecciones bacterianas anaerobias o mixtas
  • Sordera súbita

Indicaciones Tipo 2 
Recomendando 

influyen positivamente en el resultado final del paciente:

  • Lesiones de pie diabético
  • Necrosis de la cabeza femoral
  • Injertos cutáneos comprometidos y colgajos musculocutáneos
  • Oclusión de la arteria central de la retina
  • Aplastamiento sin fractura
  • Osteoradionecrosis (huesos distintos a la mandíbula)
  • Lesiones radioinducidas de tejidos blandos
  • Cirugía e implante en tejido irradiado
  • Úlcera Isquémica
  • Osteomielitis Crónica Refractaria
  • Quemaduras de 2º Grado y más del 20% del cuerpo
  • Neumatosis Quística Intestinal
  • Neuroblastoma en Fase IV

Indicaciones Tipo 3
Opcional

son de uso opcional a criterio facultativo:

  • Daño cerebral (Lesión cerebral aguda y crónica, accidente cerebrovascular crónico, encefalopatía post-anóxica)
  • Lesiones radioinducidas de laringe
  • Lesiones radioinducidas del Sistema Nervioso Central
  • Síndrome de Reperfusión tras procedimiento vascular
  • Reimplantación de miembros
  • Heridas no cicatrizantes secundarias a procesos sistémicos
  • Enfermedad de células falciformes
  • Cistitis intersticial